Cada mancha tem uma causa, e o diagnóstico vem primeiro
As manchas escuras mais comuns são o melasma, ligado a sol e hormônios; as melanoses solares, que são as manchinhas de sol que aparecem no rosto, nas mãos e no colo com o passar dos anos; e a hiperpigmentação pós-inflamatória, que consiste em marcas que ficam depois de uma espinha, um machucado ou uma depilação. Cada uma responde a um tratamento diferente, e há ainda as manchas que merecem um olhar médico mais atento antes de qualquer clareamento.
Vale procurar avaliação quando você nota:
- manchas escuras no rosto que pioram com o sol ou o calor;
- manchinhas de sol acumuladas nas mãos, no colo ou no rosto;
- marcas escuras que ficaram depois de espinhas, machucados ou depilação;
- uma mancha ou pinta que mudou de cor, tamanho ou borda, essa pede avaliação antes de qualquer tratamento.
Saber qual é a mancha antes de clarear
Clarear sem diagnóstico é o erro mais comum: o tratamento que funciona pra mancha de sol pode piorar um melasma, e uma lesão que muda de aspecto precisa ser examinada antes de qualquer procedimento. Por isso a consulta começa identificando o tipo da sua mancha, com exame da pele e, quando necessário, dermatoscopia.
Definido o diagnóstico, a Dra. Maíra monta o plano de clareamento, combinando cuidados em casa e procedimentos no consultório, e acompanha a resposta ao longo das semanas. A fotoproteção caminha junto em todas as etapas, porque o sol é o que mantém e escurece a maioria das manchas.
“Antes de clarear, saber qual mancha é. O diagnóstico muda todo o tratamento.”
Combinado conforme o tipo de mancha
O que entra, e quando, é definido na consulta. Por orientação do CFM, falamos em termos genéricos.
Diagnóstico do tipo de mancha
Exame da pele para diferenciar melasma, mancha de sol, marca pós-inflamatória e lesões que pedem investigação própria.
Fotoproteção orientada
A base do clareamento: proteção contra sol e luz visível, ajustada à sua rotina, porque sem ela a mancha volta.
Clareadores tópicos
Ativos despigmentantes de uso em casa, escolhidos conforme o tipo de mancha e a sensibilidade da sua pele.
Peelings
Protocolos químicos que aceleram a renovação da pele e auxiliam o clareamento, em etapas e com acompanhamento.
Laser e luz intensa pulsada
Tecnologias indicadas principalmente para manchas de sol, com a escolha certa pro seu tom de pele, já que no melasma o uso pede cautela.
Cuidado com a causa
Marca pós-inflamatória pede tratar o que a gerou, como a acne ativa, pra mancha nova não substituir a que clareou.
Acompanhamento contínuo
Retornos para ajustar o plano conforme a pele responde e manter o resultado ao longo do tempo.
Manchas na pele: o que mais perguntam
Qual a diferença entre melasma e mancha de sol?
O melasma forma manchas maiores e difusas, mais comuns no rosto, ligadas a sol, hormônios e predisposição, e tende a voltar sem manutenção. As melanoses solares são manchinhas menores e definidas, do acúmulo de sol ao longo dos anos, e costumam responder bem a laser e luz intensa pulsada. O exame na consulta diferencia as duas.
Mancha de espinha some sozinha?
A marca escura que fica depois da espinha pode clarear com o tempo, mas costuma demorar meses e escurece de novo com o sol. Com fotoproteção e clareadores o processo anda mais rápido, e tratar a acne ativa evita marcas novas.
Quando uma mancha é preocupante?
Mancha ou pinta que muda de cor, tamanho ou borda, que sangra ou que cresce merece avaliação médica antes de qualquer clareamento. Na consulta, a Dra. Maíra examina a lesão com dermatoscopia e define a conduta.
Laser serve pra toda mancha?
Não. Laser e luz intensa pulsada funcionam bem pra manchas de sol, mas no melasma a escolha errada pode piorar o quadro. Por isso o tipo de mancha decide a tecnologia, e é isso que a avaliação define.
Em quanto tempo as manchas clareiam?
O clareamento é gradual e o tempo depende do tipo de mancha, da profundidade do pigmento e do seu tom de pele. Na consulta a Dra. Maíra explica o que esperar no seu caso.
As manchas voltam depois de clarear?
Depende do tipo. O melasma tende a voltar sem manutenção, as manchas de sol podem surgir novas com a exposição e a marca de espinha volta se a acne continuar ativa. A fotoproteção e o acompanhamento são o que mantém o resultado.
Onde é o atendimento?
Na Consolação, em São Paulo. O agendamento é pelo WhatsApp.