Placas com escamas que vão e voltam
A psoríase é uma doença inflamatória crônica em que a pele renova mais rápido do que deveria e forma placas avermelhadas com escamas esbranquiçadas. Aparece com mais frequência nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e nas unhas, costuma oscilar ao longo do tempo e, em parte dos pacientes, vem acompanhada de dor nas articulações.
Vale procurar avaliação quando você nota:
- placas avermelhadas com escamas que descamam, em cotovelos, joelhos ou tronco;
- casca ou descamação persistente no couro cabeludo, que não melhora com anticaspa;
- unhas com pontos, manchas amareladas ou que se descolam;
- dor ou inchaço nas articulações junto com as lesões de pele.
A consulta define o tratamento
A psoríase é crônica e tem graus diferentes. Casos leves respondem bem ao tópico, mas os casos extensos e os que afetam as articulações pedem um plano que trate a inflamação por dentro. Por isso a consulta começa olhando o conjunto: extensão das lesões, articulações, histórico e o que mais está em jogo na sua saúde.
A partir daí, a Dra. Maíra define a conduta e acompanha a resposta ao longo do tempo. Quando o caso indica, ela conduz o tratamento avançado com imunobiológicos injetáveis, inibidores de JAK em comprimido ou metotrexato, que podem melhorar de forma importante as lesões e, em muitos casos, também as dores articulares.
“Uma consulta que abrange o paciente por inteiro é o que define o tratamento.”
Combinado conforme a gravidade do seu caso
O que entra, e quando, é definido na consulta, conforme a extensão e o tipo da psoríase. Por orientação do CFM, falamos em termos genéricos.
Tratamentos tópicos
Medicações de aplicação na pele e hidratação para as placas, base do controle nos casos mais localizados.
Imunobiológicos e inibidores de JAK
Para os casos extensos, os tratamentos modernos (injetáveis ou em comprimido) agem na inflamação por dentro e podem clarear de forma importante as lesões, em parte dos pacientes perto de 100%, sempre com acompanhamento.
Metotrexato
Medicação sistêmica clássica para a psoríase moderada a grave, conduzida com monitoramento de perto, quando indicada.
Psoríase no couro cabeludo
Conduta específica para a descamação e a coceira do couro cabeludo, que costuma ser confundida com caspa e pede tratamento próprio.
Psoríase nas unhas
Abordagem para a psoríase ungueal (pontos, manchas e descolamento da unha), avaliada caso a caso.
Co-manejo da artrite psoriásica
Quando há dor nas articulações, a Dra. Maíra trata a pele e acompanha em conjunto com o reumatologista, sem largar o caso.
Acompanhamento contínuo
Retornos para ajustar o plano e monitorar o tratamento, já que a psoríase oscila e pede manutenção.
Psoríase: o que mais perguntam
Psoríase tem cura?
A psoríase não tem cura definitiva, mas tem controle muito bom, e os tratamentos modernos mudaram o que é possível. Em casos extensos, imunobiológicos ou inibidores de JAK podem melhorar as lesões de forma importante, em muitos casos perto de 100%. O acompanhamento é o que mantém a pele estável.
O que são os imunobiológicos para psoríase?
São medicações modernas que agem na inflamação por dentro, em vez de só na pele. Os imunobiológicos são injetáveis; há também os inibidores de JAK, em comprimido. Os dois são indicados para os casos moderados a graves, e a Dra. Maíra explica na consulta se é o seu caso.
Tenho dor nas articulações junto com a psoríase, o que é?
Parte dos pacientes com psoríase desenvolve artrite psoriásica, com dor e inchaço nas articulações. Os tratamentos modernos podem melhorar tanto as lesões da pele quanto as dores articulares. Nesses casos, a Dra. Maíra trata a pele e acompanha em conjunto com o reumatologista.
Psoríase no couro cabeludo é caspa?
Não. A psoríase do couro cabeludo forma placas com escamas mais espessas e pode coçar, e costuma ser confundida com caspa, mas tem tratamento próprio. Por isso o diagnóstico na consulta importa antes de tratar.
Psoríase é contagiosa?
Não. A psoríase é uma doença inflamatória crônica, não pega de uma pessoa para outra. Ela tem relação com genética e com fatores que disparam a inflamação, como estresse, infecções e certos medicamentos.
Em quanto tempo eu vejo resultado?
Depende da gravidade e do tratamento escolhido. As lesões melhoram de forma gradual, e nos casos que usam tratamento sistêmico há acompanhamento ao longo do caminho. Na consulta a Dra. Maíra explica o que esperar no seu caso.
Onde é o atendimento?
Na Consolação, em São Paulo. O agendamento é pelo WhatsApp.
